為了應(yīng)對目前我國發(fā)生的非典型肺炎受感人群及治療過程產(chǎn)生污水對環(huán)境的污染，根據(jù)目前我國同類污水處理技術(shù)水平、設(shè)備水平制定本方案。本方案適合于接收非典人員診療的醫(yī)院、療養(yǎng)場所、研究機(jī)構(gòu)、臨時(shí)監(jiān)護(hù)場等產(chǎn)生污水的處理。
一、非典人員產(chǎn)生污水污染控制原則
1、加強(qiáng)污染源管理，嚴(yán)防污染擴(kuò)散
對非典病人產(chǎn)生的排泄物（糞便、尿、嘔吐物等）必須采用專用的容器（傳染病專用的塑料袋）收集，進(jìn)行單獨(dú)的消毒處理，不得排入污水處理系統(tǒng)。
收納非典病人的醫(yī)院產(chǎn)生的污水應(yīng)加強(qiáng)消毒處理。對于已設(shè)有污水處理設(shè)施的醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)管理，對于未設(shè)有污水處理設(shè)施和醫(yī)院，應(yīng)增設(shè)污水處理設(shè)施，進(jìn)行消毒處理，禁止隨意排入環(huán)境。
2、盡快消毒滅菌，控制病毒繁殖擴(kuò)散
對于產(chǎn)生的污水及其致病源，最有效的消毒滅菌方法是投加消毒劑。目前消毒劑主要以強(qiáng)氧化劑為主，這些消毒劑的來源主要可分為兩類。一類是化學(xué)藥劑，另一類是產(chǎn)生消毒劑的設(shè)備，相關(guān)的技術(shù)問題分述其后。
二、非典人員產(chǎn)生污水藥劑處理應(yīng)急方案
1、消毒藥劑的種類及其選擇
化學(xué)消毒藥劑按其殺菌強(qiáng)弱可分為滅菌劑、消毒劑、抑菌劑。
滅菌劑指能殺滅細(xì)菌芽孢、病毒和一般病源菌。消毒劑指不能殺滅細(xì)菌芽孢的一般消毒劑。抑菌劑指不能殺滅病源細(xì)菌，但能抑制細(xì)菌生長繁殖的消毒劑。
按消毒劑的化學(xué)性質(zhì)可分為：氧化性消毒劑、非氧化性消毒劑。氧化性消毒劑主要指有較強(qiáng)氧化性的消毒劑，如含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑；非氧化性消毒劑主要指季胺鹽類消毒劑。針對非典病毒的一些性狀和傳播特點(diǎn)，建議優(yōu)先選用的消毒劑為：液氯、二氧化氯、次氯酸鈉、漂白粉或漂白精、臭氧等。
2、藥劑配制
所有化學(xué)藥劑的配制均要求用塑料容器和塑料工具。
3、投藥技術(shù)
污水消毒原則上要采用相關(guān)發(fā)生器、虹吸投藥法或高位槽投藥法。沒有條件時(shí)，也可以在污水入口處直接投加。
投放液氯用加氯機(jī)；二氧化氯用二氧化氯發(fā)生器；次氯酸鈉用發(fā)生器或液體藥劑；臭氧用臭氧發(fā)生器。
4、藥劑使用防護(hù)技術(shù)
配制和使用消毒藥物時(shí)，需要穿戴工作服、戴口罩、戴橡膠手套，以防止消毒劑對操作人員的危害。
三、消毒專用設(shè)備的使用方案
1、污水量測算
目前對于醫(yī)院產(chǎn)生的含有病毒的污水，國內(nèi)市場上可提供的成套設(shè)備主要是二氧化氯發(fā)生器和臭氧發(fā)生器，這些設(shè)備基本可以采用自動化操作方式，設(shè)備選型根據(jù)產(chǎn)生的污水量而定。根據(jù)我國醫(yī)院污水水量計(jì)算技術(shù)規(guī)范，醫(yī)療場合產(chǎn)生的污水量列于下表：
醫(yī)院設(shè)備或規(guī)模　　　　　　　　污水量（L／床.d）　　　　小時(shí)變化系數(shù)K
設(shè)備比較齊全的大型醫(yī)院 　　　　　　600－1000 　　　　　　　　2.0－2.2
一般設(shè)備的中型醫(yī)院　　　　　　　　 500－800 　　　　　　　　 2.2－2.5
2、消毒劑及投加量
（1）氯化消毒
●傳染病醫(yī)院或接收非典病人的專門醫(yī)院
液氯、二氧化氯、次氯酸鈉、漂白粉或漂白精，參考有效氯投加量為50mg／L。
接觸時(shí)間＞1.5小時(shí)，余氯量大于6.5mg／L，糞大腸菌群數(shù)＜500個(gè)／L；
●接收非典病人的綜合醫(yī)院
應(yīng)按傳染病醫(yī)院的要求對其產(chǎn)生的污水進(jìn)行處理，對原有的污水處理設(shè)施進(jìn)行改造，在改造之前可采取加大投藥量的方法作為臨時(shí)措施。采用氯化消毒時(shí)，接觸時(shí)間為1.0小時(shí)的，余氯大于10mg／L，參考有效氯投加量為80mg／L，糞大腸菌群數(shù)＜500個(gè)／L。若接觸時(shí)間不足1.0小時(shí)的，投氯量與余氯還需適當(dāng)加大。
（2）臭氧消毒
接觸時(shí)間大于0.5小時(shí)，投加量大于50mg／L，糞大腸菌群數(shù)＜500個(gè)／L。
3、SARS病人排泄物及污物消毒方法
（1）次氯酸鈉、漂白粉、三合二、漂粉精：有效氯0.1～0.2％溶液，浸泡24小時(shí)以上；（2）次氯酸鈉溶液：有效氯0.1～0.2％溶液，浸泡24小時(shí)以上；（3）二氯異氰尿酸：有效氯0.1～0.2％溶液，浸泡24小時(shí)以上；（4）二氧化氯：有效氯0.1～0.2％溶液，浸泡24小時(shí)以上；（5）焚燒處理。 （中國環(huán)境報(bào)）產(chǎn)生消毒劑的設(shè)備，相關(guān)的技術(shù)問題分述其后。
二、非典人員產(chǎn)生污水藥劑處理應(yīng)急方案
1、消毒藥劑的種類及其選擇
化學(xué)消毒藥劑按其殺菌強(qiáng)弱可分為滅菌劑、消毒劑、抑菌劑。
滅菌劑指能殺滅細(xì)菌芽孢、病毒和一般病源菌。消毒劑指不能殺滅細(xì)菌芽孢的一般消毒劑。抑菌劑指不能殺滅病源細(xì)菌，但能抑制細(xì)菌生長繁殖的消毒劑。
按消毒劑的化學(xué)性質(zhì)可分為：氧化性消毒劑、非氧化性消毒劑。氧化性消毒劑主要指有較強(qiáng)氧化性的消毒劑，如含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑；非氧化性消毒劑主要指季胺鹽類消毒劑。針對非典病毒的一些性狀和傳播特點(diǎn)，建議優(yōu)先選用的消毒劑為：液氯、二氧化氯、次氯酸鈉、漂白粉或漂白精、臭氧等。
2、藥劑配制
所有化學(xué)藥劑的配制均要求用塑料容器和塑料工具。
3、投藥技術(shù)
污水消毒原則上要采用相關(guān)發(fā)生器、虹吸投藥法或高位槽投藥法。沒有條件時(shí)，也可以在污水入口處直接投加。
投放液氯用加氯機(jī)；二氧化氯用二氧化氯發(fā)生器；次氯酸鈉用發(fā)生器或液體藥劑；臭氧用臭氧發(fā)生器。
4、藥劑使用防護(hù)技術(shù)
配制和使用消毒藥物時(shí)，需要穿戴工作服、戴口罩、戴橡膠手套，以防止消毒劑對操作人員的危害。
三、消毒專用設(shè)備的使用方案
1、污水量測算
目前對于醫(yī)院產(chǎn)生的含有病毒的污水，國內(nèi)市場上可提供的成套設(shè)備主要是二氧化氯發(fā)生器和臭氧發(fā)生器，這些設(shè)備基本可以采用自動化操作方式，設(shè)備選型根據(jù)產(chǎn)生的污水量而定。根據(jù)我國醫(yī)院污水水量計(jì)算技術(shù)規(guī)范，醫(yī)療場合產(chǎn)生的污水量列于下表：
醫(yī)院設(shè)備或規(guī)?！　　　　　　　∥鬯浚↙／床.d）　　　　小時(shí)變化系數(shù)K
設(shè)備比較齊全的大型醫(yī)院 　　　　　　600－1000 　　　　　　　　2.0－2.2
一般設(shè)備的中型醫(yī)院　　　　　　　　 500－800 　　　　　　　　 2.2－2.5
2、消毒劑及投加量
（1）氯化消毒
●傳染病醫(yī)院或接收非典病人的專門醫(yī)院
液氯、二氧化氯、次氯酸鈉、漂白粉或漂白精，參考有效氯投加量為50mg／L。
接觸時(shí)間＞1.5小時(shí)，余氯量大于6.5mg／L，糞大腸菌群數(shù)＜500個(gè)／L； <b

編輯：全新麗