?。ǘ┧巹┡渲?p>　　所有化學(xué)藥劑的配制均要求用塑料容器和塑料工具。

　?。ㄈ┩端幖夹g(shù)

　　采用含氯消毒劑消毒應(yīng)遵守《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》要求。投放液氯用真空加氯機(jī)，并將投氯管出口淹沒在污水中，且應(yīng)遵守《氯氣安全規(guī)程》要求；二氧化氯用二氧化氯發(fā)生器；次氯酸鈉用發(fā)生器或液體藥劑；臭氧用臭氧發(fā)生器。加藥設(shè)備至少為2套，1用1備。沒有條件時(shí)，也可以在污水入口處直接投加。各醫(yī)院污水處理可根據(jù)實(shí)際情況優(yōu)化消毒劑的投加點(diǎn)或投加量。

　　采用含氯消毒劑消毒且醫(yī)院污水排至地表水體時(shí)，應(yīng)采取脫氯措施。采用臭氧消毒時(shí)，在工藝末端必須設(shè)置尾氣處理裝置，反應(yīng)后排出的臭氧尾氣必須經(jīng)過分解破壞，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、采用專用設(shè)備的消毒處理應(yīng)急方案

　?。ㄒ唬┪鬯繙y(cè)算

　　國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上可提供的成套消毒劑制備設(shè)備主要是二氧化氯發(fā)生器和臭氧發(fā)生器，這些設(shè)備基本可以采用自動(dòng)化操作方式，設(shè)備選型根據(jù)產(chǎn)生的污水量而定。污水量的計(jì)算方法包括按用水量計(jì)算法、按日均污水量和變化系數(shù)計(jì)算法等，計(jì)算公式和參數(shù)選擇參照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。

　?。ǘ┫緞┩都恿?p>　　1.消毒劑消毒

　　接收肺炎患者或疑似患者診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、衛(wèi)生院等）以及相關(guān)單位，采用液氯、二氧化氯、氯酸鈉、漂白粉或漂白精消毒時(shí)，參考有效氯投加量為50mg/L。消毒接觸池的接觸時(shí)間≥1.5小時(shí)，余氯量大于6.5mg/L（以游離氯計(jì)），糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L。若因現(xiàn)有氯化消毒設(shè)施能力限制難以達(dá)到前述接觸時(shí)間要求，接觸時(shí)間為1.0小時(shí)的，余氯大于10mg/L（以游離氯計(jì)），參考有效氯投加量為80mg/L，糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L；若接觸時(shí)間不足1.0小時(shí)的，投氯量與余氯還需適當(dāng)加大。

　　2.臭氧消毒

　　采用臭氧消毒，污水懸浮物濃度應(yīng)小于20mg/L，接觸時(shí)間大于0.5小時(shí)，投加量大于50mg/L，大腸菌群去除率不小于99.99%，糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L。

　　3.肺炎患者排泄物及污物消毒方法

　　應(yīng)按照《疫源地消毒總則》相關(guān)要求消毒。

　　四、污泥處理處置要求

　　（一）污泥在貯泥池中進(jìn)行消毒，貯泥池有效容積應(yīng)不小于處理系統(tǒng)24小時(shí)產(chǎn)泥量，且不宜小于1m3。貯泥池內(nèi)需采取攪拌措施，以利于污泥加藥消毒。

　?。ǘ?yīng)盡量避免進(jìn)行與人體暴露的污泥脫水處理，盡可能采用離心脫水裝置。

　?。ㄈ┽t(yī)院污泥應(yīng)按危險(xiǎn)廢物處理處置要求，由具有危險(xiǎn)廢物處理處置資質(zhì)的單位進(jìn)行集中處置。

　　（四）污泥清掏前應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》表4的規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　　4、生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行）》

　　《指南》明確了肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理要求。地方各級(jí)生態(tài)環(huán)境主管部門在本級(jí)人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)同衛(wèi)生健康等部門完善應(yīng)急處置協(xié)調(diào)機(jī)制，共同組織好肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置工作。以設(shè)區(qū)的市為單位，統(tǒng)籌應(yīng)急處置設(shè)施資源，建立肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置資源清單。規(guī)范肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置活動(dòng)，防止疾病傳染和環(huán)境污染，及時(shí)發(fā)布應(yīng)急處置信息。

　　《指南》提出了肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置技術(shù)路線。各地因地制宜，在確保處置效果的前提下，可以選擇可移動(dòng)式醫(yī)療廢物處置設(shè)施、危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施、生活垃圾焚燒設(shè)施、工業(yè)爐窯等設(shè)施應(yīng)急處置肺炎疫情醫(yī)療廢物，實(shí)行定點(diǎn)管理;也可以按照應(yīng)急處置跨區(qū)域協(xié)同機(jī)制，將肺炎疫情醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至臨近地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施處置。將肺炎疫情防治過程中產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物與其他醫(yī)療廢物實(shí)行分類分流管理。為醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行采用可移動(dòng)式醫(yī)療廢物處置設(shè)施應(yīng)急處置肺炎疫情醫(yī)療廢物提供便利，豁免環(huán)境影響評(píng)價(jià)等手續(xù)。

　　《指南》指出了肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置技術(shù)要點(diǎn)。肺炎疫情防治過程中產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物，應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》包裝。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況運(yùn)行電子轉(zhuǎn)移聯(lián)單或者紙質(zhì)聯(lián)單，應(yīng)建立臺(tái)賬。醫(yī)療廢物處置單位要優(yōu)先收集和處置肺炎疫情防治過程產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物。危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施、生活垃圾焚燒設(shè)施、工業(yè)爐窯等應(yīng)急處置肺炎疫情醫(yī)療廢物的活動(dòng)，應(yīng)按照衛(wèi)生健康主管部門的要求切實(shí)做好衛(wèi)生防疫工作。醫(yī)療廢物收集、貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置過程應(yīng)加強(qiáng)人員衛(wèi)生防護(hù)。

　　5、國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知

　　一、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類收集

　?。ㄒ唬┟鞔_分類收集范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者發(fā)熱門診和病區(qū)（房）產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。

　?。ǘ┮?guī)范包裝容器。醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保其無破損、無滲漏。醫(yī)療廢物收集桶應(yīng)為腳踏式并帶蓋。醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者利器盒的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)有效封口，確保封口嚴(yán)密。應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸結(jié)式封口，分層封扎。

　?。ㄈ┳龊冒踩占?。按照醫(yī)療廢物類別及時(shí)分類收集，確保人員安全，控制感染風(fēng)險(xiǎn)。盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加一層包裝袋。分類收集使用后的一次性隔離衣、防護(hù)服等物品時(shí)，嚴(yán)禁擠壓。每個(gè)包裝袋、利器盒應(yīng)當(dāng)系有或粘貼中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別，并在特別說明中標(biāo)注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或者簡(jiǎn)寫為“新冠”。

　?。ㄋ模┓謪^(qū)域進(jìn)行處理。收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者發(fā)熱門診和病區(qū)（房）的潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在離開污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒（注意噴灑均勻）或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋；清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處置。

　?。ㄎ澹┳龊貌≡瓨?biāo)本處理。醫(yī)療廢物中含病原體的標(biāo)本和相關(guān)保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按照感染性廢物收集處理。

　　二、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的運(yùn)送貯存

編輯：陳偉浩